Диагностика панкреатита и ее особенности

Автор: | 22/12/2016

 

Диагностика хронического панкреатита, как выявляется заболевание поджелудочной железы. Какие нужны лабораторные анализы. Все это будет рассмотрено в нашей статье. Термином “панкреатит”, называется воспалительный процесс возникающий в поджелудочной железе. Это заболевание является очень неприятным и  опасным для человека. В нормальном состоянии поджелудочная железа вырабатывает ферменты, необходимы для нормальной работы организма. Если есть воспалительный процесс, то эти ферменты остаются в железе и медленно ее разрушают.

Классификация и диагностика панкреатита

В зависимости от характера выделяют две формы панкреатита:

  • Острая;
  • Хроническая.

Острая форма панкреатита подразумевает возникновение воспалительного процесса поджелудочной железы, который поражает органы и ткани находящиеся рядом.  Заболевание быстро возникает и развивается. Специалисты выделяют ряд основных причин, которые провоцируют данное заболевание: прием алкоголя, острой и жирной пищи и так далее. Если человек долгое время находился на диете, а потом наелся больше нормы жирной пищи, то этот может стать началом для развития заболевания.

В свою очередь острая форма делится на:

  • Легкая форма течения заболевания, при которой не возникают изменения структуры и функционирования органа.
  • Средняя форма, ведет за собой возникновение осложнений.
  • Тяжелая форма проходит с возникновением кровотечений и сепсисов, а также может вести за собой образование гнойных выделений.

Человек, который ранее перенес острую форму, есть вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

         Диагностика панкреатита проводится специалистом данной отрасли. Иногда перечисленных симптомов недостаточно для постановки правильного диагноза. Как правило, у людей с различными патологиями желудочно-кишечного тракта жалобы схожи между собой. Возникает вопрос:-”Как определить панкреатит?”. Что бы выявить панкреатит, диагностику следует проводить с использованием лабораторных и инструментальных методов. После сопоставления всех полученных результатов, врач может с точностью поставить диагноз.

Острый панкреатит, его диагностика и причины возникновения

Диагностика острого панкреатита должна быть своевременна и проведена специалистом соответствующей квалификации.

Симптомы, которые указывают на острый панкреатит:

  1. Возникновение боли в животе, которая имеет опоясывающий характер.
  2. Тошнота, которая ведет за собой рвоту.
  3. Слабость и головокружение.
  4. Артериальное давление падает и возникновение перепадов температуры.
  5. Понос или запор.

Как диагностировать панкреатит? На сегодняшний день существует много характерных диагностических признаков. Наиболее распространенные следующие:

  • Симптом Воскресенсокого, при котором практически не прощупывается аорта, которая проходит под грудной клеткой.
  • Симптом Куллена – вызывает возникновение кровоизлияния в районе пупка. Если синяки просматриваются, то это означает, что ткань пропиталась продуктами распада, которые, как правило, образовуются в желудочной железе.
  • Симптом Керте вызывает болезненные ощущения в области панкреас.
  • Симптом Щеткина-Блюмберга. При надавливании на брюшную стенку возникают сильная боль.
загрузка...

Что бы врач мог точно поставить диагноз панкреатит, необходимо проведение лабораторных исследований. Диагностика острого панкреатита включает анализ крови на наличие и количество ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе.  Распространенным ферментом является амилаза. Если анализ показывает большое количество данного фермента в крови, который превышает нормативные показатели, то у человека  острый панкреатит.

Диагностика острого панкреатита включает в себя также анализ мочи, который может дать информацию о количественном содержании белка.

Наиболее достоверную информацию дает томография  поджелудочной железы. С помощью данного анализа можно получить точное изображение поджелудочной железы, а также тканей, которые ее окружают, увидеть масштаб поражения,

Проведение лапароскопии — один из точных методов выявления заболевания. Самым безопасным, достоверным и безболезненным является метод проведения ультразвукового исследования (УЗИ). При обследовании можно точно рассмотреть поджелудочную железу, ее форму, контуры и  общее состояние.

Хронический панкреатит и его причины

Существует два вида хронического панкреатита: первичный и вторичный. На практике достаточно распространенным заболеванием является именно вторичный панкреатит. Как правило, к воспалению поджелудочной железы ведут иные заболевания желудочно-кишечного тракта.

         Основные причины хронического панкреатита:

  • Неправильное функционирование желудочно-кишечного тракта;
  • Больной пренебрегает необходимой диетой и употребляет в пищу жареную, жирную, острую пищу.
  • Злоупотребление алкоголем.

Помимо основной классификации существует ряд другорядных. К примеру, Марсельско-Римская классификация. Согласно которой выделяются следующие виды заболевания:

  • Кальцифицирующее воспаление – самая популярная форма. При этом поражение поджелудочной железы можно охарактеризовать как образования отдельных точек, которые отличаются по размеру. Протоки, которые отходят от поджелудочной железы забиваются, и зачастую проходит отмирание.
  • Обструктивное воспаление, как правило, поражает всю поджелудочную железу, при этом непроходимость возникает в самых крупных протоках. Такое заболевание требует незамедлительного оперирования. Так как местные методы лечения, порой не дают положительного результата.
  • Фиброз поджелудочной железы – состояние при котором, орган не может выполнять функцию выработки секретов.

Хронический панкреатит и его диагностика

Диагноз хронический панкреатит можно поставить лишь после проведения ряда исследований.

При первоначальном обращении к специалисту, необходимо рассказать все симптомы, которые беспокоят.

Распространенные жалобы пациентов при хроническом панкреатите:

  • Возникновение боли в поджелудочной железе,
  • Болевые ощущения, как правило, отдают в спину.
  • Боль при приеме алкоголя, жареного, соленого, острого и так далее.
  • Понос.
  • Пациент заметно теряет в весе, так как для нормального функционирования не хватает питательных веществ.

У  пациентов периоды острого течения заболевания сменяются периодами ремиссии. На фоне данного заболевания развивается диабет, нарушение пищеварения и другие симптомы, которые  отсутствуют при остром панкреатите.

Лабораторная диагностика панкреатита

Поджелудочная железа – это тот орган,  который служит для выработки ферментов, благодаря которым возможно нормальное пищеварение. Любое заболевание поджелудочной ведет за собой обязательные изменения в крове, кале и моче.

Необходимые лабораторные анализы:

  1. Биохимический анализ крови – дает полную картину заболевания. В крови содержатся ферменты, которые вырабатываются именно поджелудочной железой. При большом содержании этих ферментов, можно точно сказать, что поджелудочная железа поражена. Большое содержание липазы, необходимой для расщепления жировых компонентов. Увеличение глюкозы, что возникает при недостаточной выработке инсулина и так далее.
  2. Оценка водно-электролитного баланса. При панкреатите возникает резкое уменьшение жидкости в сосудах. Это приводит к дефициту в крови калия, натрия и кальция. Что чревато последствиями, которые ведут к нарушению сердечно сосудистой системы.
  3. Общий анализ крови – делается для подтверждения или отрицании воспалительного процесса в организме. Если анализ показал чрезмерное наличие лейкоцитов в крови, то воспалительный процесс есть.
  4. Общий анализ мочи. Превышение амилазы в крови указывает на заболевание панкреатит. Если панкреатит запущенной стадии, то он может пагубно влиять на различные системы организма.

Дифференциальная диагностика острого и хронического панкреатита

Симптомы, указывающие на панкреатит схожи с иными заболеваниями пищеварительной системы.  Дифференциальная диагностика хронического панкреатита и острого схожи, рассмотрим далее более  подробно.  Схожесть панкреатита с иными заболеваниями:

  1. Язва желудка либо кишечника с пробадением. При наличии язвы содержимое желудка попадает на брюшину и вызывает сильную колющую боль.  Рвоты практически не возникает.  Если имеет место  язва, то человек лежит спокойно и практически без движения. При панкреатите, больной активен, он не может спокойно лежать, а постоянно ворочается в кровати.
  2. Болезнь холецистит также трудно отличить от панкреатита. При холецистите боль возникает справа и отдает в правое плече. Для диагностики лучше всего подойдет узи, при котором,  можно определить, что это  за заболевание.
  3. Непроходимость кишечника также представлено болью, которая имеет схваткообразный характер. При панкреатите боль постоянная. Оптимальный вариант исследования рентген.
  4. Мезотромбоз. Возникает у людей в годах, жалующихся на сердечно сосудистую систему. Симптоматика достаточно схожа, при этом нет связи с принятием каких либо продуктов. Лучший метод исследования – лапароскопия.
  5. Инфаркт Миокарда. Когда больного доставляют в больницу с приступом инфаркта миокарда, то первое исследование – электрокардиограмма. Которая может точно подтвердить имеет ли место инфаркт, либо есть другое заболевание.

Лечение острого и хронического панкреатита

Если человек первый раз столкнулся с острым панкреатитом, лечение достаточно простое.  В первый день необходимо отказаться от всякой пищи, заменив ее водой. Пить надо часто и много. К области поджелудочной железы лучше приложить грелку со льдом, это снимет отек и неприятные ощущения.  При сильной боли могут назначаться лекарства с содержанием наркотических веществ.

         После сеанса голодания, больному необходимо выйти из этого состояния и начать постепенно принимать пищу.  Для этого врач должен составить правильную диету, придерживаться которой – обязательное условие.  Если имеет место достаточное поражение поджелудочной железы, то больному назначают  операцию.

         При лечении хронического панкреатита необходимо придерживаться диеты. Если человек выполняет все условия, которые поставлены врачом, следит за своим питанием, то панкреатит беспокоить не будет. Больным, которые имеют панкреатит, первым делом необходимо следить за своим питанием.

загрузка...
загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code