Вопрос:
Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, по каким признакам у человека можно понять, что болит именно поджелудочная железа. У меня недавно была «скорая помощь» и сначала подумали, что это панкреатит, а потом оказалось, что это язва желудка. Заранее благодарен.
Ответ:
Здравствуйте! Стоит сказать, что приступ острого панкреатита любой человек помнит всю оставшуюся жизнь, поскольку острое воспаление поджелудочной железы вызывает одну из самых сильных болей, какая только возможна в клинике внутренних болезней. Существует даже особое название – панкреатический шок, в котором боль играет первое место.
Рассмотрим как болит поджелудочная железа у человека их симптомы.
Классическое начало острого панкреатита наступает обычно через 10 – 12 часов после обильного застолья, сдобренного изрядной порцией алкоголя, именно тогда, когда пищевая кашица попала в 12 – перстную кишку, и начала раздражать ее.
Начинается панкреатическая колика. Внезапно появляется опоясывающая боль, которая исходит из центра тела. Если говорить подробней – то это боль в эпигастрии, отдающая в спину, в подреберья, за грудину и в область лопаток. При кашле и глубоком вдохе боль не ослабевает и не усиливается, а выраженность болевого синдрома такова, что пациент часто просто теряет сознание.
После каждого глотка воды возникает упорная, многократная рвота, которая вначале содержит пищу, а затем – только слизь и желчь. В том случае, если острый панкреатит возник у страдающего алкоголизмом, то возможно возникновение острого психоза, а при тяжелом остром панкреатите возникает геморрагический синдром – иногда под кожей передней брюшной стенки, в проекции поджелудочной железы, можно увидеть слабые контуры «синяка», которые проступают из глубины. Это неблагоприятный симптом, который говорит о выраженном панкреонекрозе.
Затем возникает функциональный парез кишечника, с развитием метеоризма. При выраженном поражении тканей железы и их деструкции начинает повышаться уровень сахара крови, возникает желтуха, угнетается сознание и развивается шок. Характерной позой, немного уменьшающей боль, является лежание на животе, сидение согнувшись, или если лечь на левый бок и согнуться.
При прогрессировании заболевания и ухудшении состояния нарушается системная гемодинамика. Начинает падать артериальное давление, появляется очень частый и слабый нитевидный пульс, возникает бледность, появляется холодный, липкий пот, возможно, появляется желтушность – иктеричность склер. У пациента язык обычно сухой.
В том случае, если речь идет о панкреатите, то, как при остром, так и при хроническом течении заболевания есть связь опоясывающей боли с приемом пищи. При обострении хронического панкреатита возникновение болей связано с погрешностью в диете, характер боли также может быть опоясывающий, но не слишком сильный. Более подробную информацию, описывающую клинику панкреатита, читайте в нашей подробной статье: Симптомы и заболевания поджелудочной железы, методы лечения в домашних условиях
(Пока оценок нет)
Загрузка...
