Особый сестринский уход при остром панкреатите

Панкреатит является серьезным заболеванием, в основе развития которого лежит воспаление поджелудочной железы. По всему миру ежегодно регистрируют множество случаев впервые выявленного панкреатита острой, либо хронической формы. К сожалению, на сегодняшний день это заболевание встречается не только у людей в возрасте, но и молодых людей, а также даже диагностируется у детей. Распространено заболевание одинаково часто как у мужчин, так и у женщин.

При данном заболевании страдают все функции поджелудочной железы, поэтому важно вовремя поставить диагноз, начать лечение.

Роль железы в организме человека

Крупнейшая железа в организме человека играет множество функций. Прежде всего, как орган внешней секреции, она секретирует важнейшие панкреатические ферменты, без которых невозможна правильная работа пищеварительной системы. Структурной единицей поджелудочной железы является ацинус, основная роль которого состоит в том, чтобы регулировать и обеспечивать адекватный синтез панкреатического сока. По особым протокам эти ферменты попадают в более крупные внутридольковые протоки, открываются в общий проток поджелудочной железы и затем активируются в двенадцатиперстной кишке. В состав ферментов, выделяемых органом, как железой внешней секреции, входят:

• панкреатическая амилаза – осуществляет активное расщепление крахмала, гликогена и других углеводов;
• протеазы – особая группа ферментов, к которой относятся: трипсин, химотрипсин, карбопепсидаза. Основная их роль заключается в расщеплении белковых соединений;
• липаза – обеспечивает полное расщепление эмульгированных желчью жиров в двенадцатиперстной кишке;
• нуклеаза.

Также орган выполняет внутреннюю секрецию — в строении поджелудочной железы выделяют островки Лангерганса, которые синтезируют 5 видов гормонов.

Причины развития заболевания

К сожалению, человек не может самостоятельно осознанно регулировать работу своих внутренних органов. Функцию поджелудочной железы не может выполнить какой-либо другой орган. Именно поэтому, при гибели клеток этого органа, нарушается экзокринная и эндокринная секреция, что сказывается на жизнедеятельности всего организма.

Важно! Без своевременного обращения к врачу, человек может довести свое заболевание до состояния, крайне угрожающего жизни — панкреонекроза.

Особое значение в патогенезе заболевания играет задержка панкреатических ферментов. При нарушении оттока данных веществ, происходит закупорка внутридольковых протоков железы, а также общего поджелудочного протока. По своей химической структуре, в составе этих ферментов находятся такие вещества, которые должны активизироваться только в двенадцатиперстной кишке. При этом, если происходит застой в железе, то ферменты начинают активизироваться уже в ней, и переваривать собственные клетки органа. Аутолиз клеток поджелудочной железы приводит к тому, что некротические изменения могут переходить и на соседние органы, разноситься с током крови в отдаленные участки организма. В воспалительный процесс вовлекается более обширная область.

Важно! Продукты распада, которые образуются при аутолизе, распространяются с током крови, оказывают токсическое действие на головной мозг, сердце, легкие и другие важные органы.

К причинам острого панкреатита можно отнести такие факторы:

• употребление чрезмерного количества алкоголя – поскольку даже в малых количествах, алкоголь является отравляющим веществом для нашего организма, то постоянное его употребление чревато воспалением поджелудочной железы. При приеме спиртных напитков резко повышается концентрация панкреатических ферментов. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, чаще всего врачи диагностируют хронический панкреатит;
• неправильное питание – употребление в пищу часто жирной, жареной, острой или соленой пищи может спровоцировать развитие болезни. Пищеварительная система просто не успевает переваривать такой объем пищи, ведь несбалансированное питание является колоссальной нагрузкой на работу поджелудочной железы, а также на работу других органов ЖКТ. Застой панкреатических ферментов может происходить также при постоянных перееданиях;
• желчекаменная болезнь — тесно связана с развитием панкреатита, поскольку при обтурации желчевыводящего протока, может закупориться и общий поджелудочный проток;
• повреждение железы вследствие травм живота;
• воспалительные или инфекционные заболевания органов брюшной полости;
• болезни печени – цирроз печени, либо гепатиты;
• наследственная предрасположенность;
• повреждения поджелудочной железы во время хирургических вмешательств — редкое осложнение операций, однако не стоит исключать его как фактор развития панкреатита;
• бесконтрольный и длительный прием некоторых лекарственных средств;
• отравление агрессивными химическими веществами.

Важно! Позднее обращение к врачам может привести к появлению осложнений, в некоторых случаях, даже не совместимых с жизнью.

Симптомы болезни

Клинические проявления острого панкреатита довольно обширны. Пациенты предъявляют жалобы на острую боль опоясывающего характера, слабость, недомогание, появление белого налета на языке. Также пациенты отмечают повышение температуры и снижение показателей артериального давления. Изменяется работа всего пищеварительного тракта – пациенты указывают на тошноту, рвоту, которая не приносит больному облегчения, а также на приступы диареи. Стул может быть с остатками непереваренной пищи. Могут наблюдаться приступы потливости, озноб, резкая потеря массы тела.

В случае хронического панкреатита симптомы имеют стертое течение, в основном пациенты указывают на появление болей в области поджелудочной железы, которые иррадиируют на спину. Боли всегда связаны с погрешностью в диете, возникают в течение получаса. Сопровождаются расстройствами стула, тошнотой.

Лечение заболевания

При острой форме болезни пациенты должны быть госпитализированы и им должен быть обеспечен особенный сестринский уход при панкреатите.

 К особенностям сестринского ухода за больными с острой формой панкреатита относят:

• тщательное наблюдение за состоянием пациента;
• мониторинг показателей температуры, давления и частоты пульса;
• введение лекарственных средств с помощью капельниц, внутривенных или внутримышечных манипуляций;
• соблюдение за своевременным приемом таблетированных форм лекарств;
• выполнение других манипуляционных задач, поставленных лечащим врачом;
• контроль строгого соблюдения голода, питьевого режима в течение острого периода заболевания;
• наложение холода на эпигастральную область пациенту в острой фазе панкреатита;
• создание оптимальных условий для комфортного полноценного отдыха;
• контроль и запись суточных физиологических изменений в карточке пациента.

При возникновении первых симптомов этого заболевания важно вовремя обращаться за медицинской помощью, чтобы процесс выздоровления был успешным.

Пожалуйста, оцените статью:

(Пока оценок нет)

Загрузка...

Сохранить себе или поделиться с друзьями: