Вопрос пациента:
Скажите, пожалуйста, какие продукты должны быть стопроцентно запрещены при обострении хронического панкреатита, а также, если самочувствие более – менее улучшится. Я знаю, что при остром панкреатите вообще ничего нельзя есть, но вот как быть, если у меня процесс протекает много лет? Иногда острая закуска вызывает тяжесть и боли, а иногда этого не происходит. Как правильно вести себя, и что готовить?
Ответ:
Разнообразие симптомов в ответ на употребление «провоцирующих блюд» происходит потому, что в фазу устойчивой ремиссии ферментативная активность железы более полноценна, и она справляется с нагрузкой, а в фазе обострения ферментов явно недостаточно, и раздражающее влияние продуктов вновь может вызвать аутолиз, или самопереваривание.
Поэтому при обострении заболевания нужно ограничить жиры и углеводы, продукты, которые вырабатывают интенсивно желудочный сок, и вызывают повышенное отделение желчи. К запретным продуктам при обострении хронического панкреатита относятся:
- бульоны мясные и рыбные, особенно – наваристые;
- грибные бульоны и крепкий отвар из овощей;
- жирное мясо и рыба;
- сырые фрукты и овощи;
- грубоволокнистые овощи, и пряные эфирномасличные культуры, зелень. К таким плодам относится капуста красная и белокочанная, репа, лук, чеснок, редиска, редька, щавель, сельдерей, петрушка;
- консервы, копчености, сало, колбаса, сосиски и все разновидности колбасных изделий;
- сдоба, кондитерские изделия и сладкая выпечка, кислый черный и ржаной хлеб – они вызывают брожение;
- категорически исключается алкоголь в любом виде;
- приправы, пряности, соленья, маринады, кабачковая икра, лечо и все домашние заготовки;
- исключаются бобовые (фасоль, горох, бобы);
- запрещается крепкий кофе, чай, какао, шоколад, лимонады и сладкие «шипучки»;
- не разрешается употреблять холодные и слишком горячие блюда.
Конечно, это вовсе не значит, что все остальное можно безоговорочно употреблять. Так, в перечень не вошли свежие апельсиновый и томатный соки, но их также нельзя употреблять, поскольку они вызывают интенсивную секрецию желудочного сока и стимулируют работу поджелудочной железы. В каждом конкретном случае нужно или консультироваться с лечащим врачом, или соблюдать рецептуру диеты № 5 по Певзнеру, показанной при панкреатите и его разновидностях.
Подробнее о разрешенных и запрещенных продуктах можно прочитать в публикации — продукты при панкреатите.