Хронический панкреатит. Клинические рекомендации.

Автор: | 16/02/2017

Продолжительное воспаление поджелудочной железы может привести к необратимым морфологическим изменениям, к хроническому панкреатиту. Он определяется болью, снижается функциональный процесс органа. Сегодня наблюдается прогрессирование болезни среди населения. За последние тридцать лет показатель вырос в два раза в мировом масштабе. Развитие заболеваемости зафиксировано у людей работоспособного возраста, пациенты достаточно молоды, что придаёт заболеванию социальный характер.

Диагностика хронического панкреатита.

            Возникает заболевание под воздействие различных этиологических факторов:

  • Алкогольных нагрузок;
  • Желчнокаменной болезни;
  • Последствия перенесенного панкреонекроза.

            По своему строению поджелудочная железа продолговатая, она размещается близко от позвоночника, в нижней части от желудка. Она состоит из нескольких разделов, которые определяются головкой, телом, хвостом. Время её работы организовано движением ферментов к двенадцатиперстной кишке, где происходит их активизация. Функционально железа продуцирует ферменты для расщепления жиров, белков и углеводов, поэтому происходит переваривание пищи и её усвоение.

            Незаменимый орган в жизнедеятельном процессе человека, он вырабатывает инсулин. Опасность заболевания заключается в его летальности, отличается фазовым течением, каждая из них имеет определённую клиническую форму, которая подразделяется на следующие фазы:

  • Ферментную — первую;
  • Реактивную – вторую;
  • Расплавления и секвестрации – третью.

            Для первой фазы характерно формирование панкреонекроза в течение пяти суток, клиническая форма (тяжёлая либо нетяжёлая) влияет на время формирования болезни. Для реактивной фазы характерно формирование очагов некроза. Характеристикой третьей фазы является её начало на третьей неделе с продолжением в несколько месяцев. Этот период отличителен двумя вариантами течения болезни стерильным панкреонекрозом либо инфицированным. Определить хронический панкреатит, подготовить клинические рекомендации можно после проведенных мероприятий:

  • Исключить другие патологические заболевания, подлежащие хирургической операции;
  • Определить клиническую картину;
  • Выполнить ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • Провести лабораторное исследование;

            Очень важным является начальное определение тяжести заболевания. Результаты лечения зависят от срока начала лечебного процесса. При осмотре у пациента определяется желтушный цвет кожи, дефицит массы тела, ассиметричная передняя брюшная стенка.

Лечение панкреатита.

            Лечебный процесс не тяжёлой формы панкреатита проводится с применением базисного лечебного комплекса – это назначение голодания, проведением зондирования желудка, применение холода на живот, назначение анальгетиков, спазмолитиков. Если эффект от лечения на протяжении шести часов не получен, определяется другая форма панкреатита и относится она уже к тяжёлой форме. Лечебный процесс, включает интенсивную консервативную терапию, максимальный результат достигается ранним началом лечения, начать лечение следует в течение первых двенадцати часов. Развитие осложнений, которые не устраняются эндоскопическим методом, производят хирургическим способом — лапаротомией.

загрузка...

            Если определена тяжёлая форма острого панкреатита, показано применение экстракорпоральных методов – детоксикация, самым результативным методом является плазмаферез. Развитие заболевания, приводит к потере эндокринной и экзокринной функций.

Показания к операции.

  Лапароскопия применяется в диагностических целях, также в качестве лечебного процесса. Она рекомендована больным, у которых обнаружен перитонеальный синдром, также в том случае, когда в брюшной полости обнаружена свободная жидкость. Если лапароскопическую операцию провести невозможно, то показан лапароцентез. Лапараскопическая операция способна решить поставленные задачи, а именно:

  • Подтвердить наличие заболевания;
  • Выявить признаки тяжёлой формы;
  • Выполнить лечебный процесс;

Описание послеоперационных осложнений.

            Острый панкреатит, клинические рекомендации при осложнениях зависят проявлений болезни, в основном применяется хирургические действия, цель которых санировать поражённые участки. Послеоперационный период основан на комплексной терапии, также на соблюдении клинических рекомендаций для лечения панкреатита.

            Послеоперационные осложнения возникают довольно часто, статистические данные показывают, что их процентное соотношение достигает 40%. Может возникнуть панкреатит в послеоперационном периоде, также возможно формирование свищей, резекция головки поджелудочной железы может вызвать раннее кровотечение. Лечебный процесс проводится в реанимационном отделении с применением антибактериальных препаратов, чтобы исключить септические осложнения.

            Восстановительный период требует большого внимания питанию, особенно его режиму. Клинические рекомендации при панкреатите обязывают принимать протёртую пищу, её следует готовить на пару либо отваривать, температура не должна превышать пятидесяти градусов. Повышенная температура приготовленной пищи либо её очень холодное состояние могут нанести вред железе. Питание должно быть дробное, мелкие порции принимать следует многократно, в пределах шести раз на протяжении дня. Нормализовать пищеварение, снять боль, повысить качество жизни больного можно, если употреблять настои, отвары.

            Профилактика здоровья должна проводиться на постоянной основе. Профилактические мероприятия рекомендованы всегда, для этого не следует ожидать проявлений заболевания поджелудочной железы. Мероприятия не сложные, они основаны на здоровом образе жизни, соблюдении режима питания, поддержании веса тела. Специалисты рекомендуют проводить регулярную чистку организма, исключить алкоголь, курение.

            Проводить умеренные физические нагрузки на организм, в качестве допустимых нагрузок можно проводить дыхательную гимнастику, занятия плаваньем, не исключаются занятия бодибилдингом. Не желательно использовать нагрузки на брюшную полость и её внутренние органы.

            Несвоевременное радикальное лечение болезни приводит к ухудшению качества жизни, инвалидности, сокращению её продолжительности. Определить тактику лечения, выбрать оптимальный вариант операции, можно после комплексного лучевого обследования в условиях современной аппаратуры. Операция по устранению осложнению хронического панкреатита относится к разряду сложных операций, поэтому её должны осуществлять профессиональные специалисты высокого класса на современном оборудовании.

            В последнее время особое внимание уделяется внедрению национальных рекомендаций по диагностике панкреатита. Особое внимание уделяется лечебному процессу, профилактическим мероприятиям, что позволяет медицинским специалистам применять проверенные, также научно подтверждённые лечебные методы, медицинские средства, инновационные технологии.

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code