Как проводить подготовку к ультразвуковому исследованию (УЗИ) поджелудочной железы

Автор: | 01/03/2017

 

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы важные аспекты ? Насколько показано это исследование при тех или иных жалобах? Что необходимо сделать перед процедурой, и нужно что-либо делать дома, накануне исследования? Все это будет рассмотрено в нашей публикации.

Известно, что все органы с течением времени претерпевают определенные изменения. Для того чтобы отличить где норма, а какие признаки являются патологией, можно сделать различные исследования. Так, для исследования костно – мышечной системы можно провести рентгеновское исследование, а для понимания работы сердца необходимо проведение  ЭКГ.

 Пожалуй, самым недоступным для исследования органом долгое время являлась поджелудочная железа. Увидеть ее можно было только при операции, ее пальпация у пациента (прощупывание), было доступна далеко не всегда. Поэтому зачастую, и лечение ее заболеваний проводилось врачом не всегда своевременно,  особенно в стертых, или субклинических случаях.

Своевременно прийти на помощь человеку при многих болезнях такого органа, как поджелудочная железа, порой было просто невозможно. Особенно бессильна медицина была в случае «немых» опухолей, различных объемных образований и при наличии кист, а также при появлении гнойных осложнений острого панкреатита, например, при уточнении локализации абсцессов, появившихся в большом количестве.

И лишь только к концу XX века, начиная с середины 80-х годов, в клиническую практику широко внедрилось, пожалуй, самое безопасное современное исследование – с помощью ультразвука. УЗИ совершенно безопасно, его можно использовать у взрослых и у детей, а количество и кратность исследований может быть таким, какое нужно врачу.

 

Зачем делают УЗИ поджелудочной железы, и что видит врач?

УЗИ, или УЗДГ (ультразвуковая допплерография) проводится в тех случаях, когда нежно просто «увидеть» поджелудочную железу и окружающие ее ткани. Поэтому, когда специалист на приеме проводит диагностику, он в буквальном смысле, «собственными глазами» видит состояние железы и может оценить следующие показатели:

  • видимые размеры и объем органа, его положение и взаимоотношение с другими образованиями;
  • плотность паренхимы (эхоплотность), которую еще называют эхогенностью. Чем более эхогенна ткань, тем более она плотная. Поэтому фиброзные рубцы, спайки, оставшиеся после панкреатита, всегда «бросаются» врачу в глаза;
  • состояние протоковой системы железы. Как известно, по протокам подаются ферменты в двенадцатиперстную кишку, для того, чтобы можно было переваривать различные питательные вещества. Врач может видеть рубцовые сужения протоков (стриктуры), признаки воспаления, обтурацию (закупорку) и многие другие симптомы, которые могут привести к недостаточности пищеварения;
  • наличие конкрементов, или камней. Здесь нужно пояснить, что хороший врач никогда не ограничится только одним исследованием поджелудочной железы. Он обязательно осмотрит печень, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку, то место, куда в нее вбрасывается желчь и панкреатический сок. Иногда требуется тщательный осмотр всей брюшной полости (например, при подозрении на рубцы, спайки и мелкие гнойно – септические очаги), и даже забрюшинного пространства (например, осмотр почек).
  • наконец, на УЗИ можно оценить состояние кровотока в органе. Чтобы кровеносные сосуды были заметны, или, как говорят врачи, «лоцировались», включается режим цветной допплерографии. Он основан на том, что если кровоток направлен от датчика – то частота возвратного сигнала падает, а если кровь приближается – то частота отраженного ультразвука возрастает.

Программа обработки раскрашивает эти показатели в различные цвета, и врач видит, где кровоток ускорен, где замедлен, и где есть препятствия для нормального кровоснабжения органа. Кроме этого, можно высчитать диаметр сосудов, как артериальных, так и венозных.

Вся эта информация является очень важной и нужной, и позволяет в некоторых случаях не только выставить диагноз, но и определить показания к оперативному вмешательству.

Когда нужно делать УЗИ?

Не всегда пациент должен просто сидеть и ждать, когда ему назначат это обследование. Поскольку противопоказаний для УЗИ практически нет, и его можно делать даже пациентам в реанимации, то каждый может сам заранее сходить в медицинский центр и записаться на УЗИ поджелудочной железы, а еще лучше – брюшной полости. Тогда врач посмотрит и многие другие органы. Какие жалобы могут быть основанием для проведения УЗИ? Перечислим наиболее характерные из них:

  • хронические боли в эпигастрии, связанные с приемом пищи, тупые и тянущие боли в правом подреберье;
  • непереносимость острых, жирных, жареных и копченых продуктов;
  •  вздутие живота, метеоризм, горечь во рту, отрыжка, изжога;
  • неустойчивость стула, выделение жирных фекалий, которые не смываются водой;
  • в том случае, если у вас установлен диагноз хронического панкреатита;
  • если возникает желтуха, или периодическое пожелтение белков глаз, потемнение мочи, осветление кала;
  • если в крови возникает повышенный уровень сахара крови;
  • после различных тупых травм живота, ДТП, и прочих экстренных ситуаций;
  • выраженное истощение пациента, появление непонятной анемии.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о различных поражениях поджелудочной железы: от хронической недостаточности пищеварения, и до различных объемных образований.

Известно, что для многих исследований органов пищеварения требуется подготовка. Нужна ли подготовка перед проведением УЗИ поджелудочной железы?

Подготовка к обследованию УЗИ поджелудочной железы

 

Подготовка к процедуре УЗИ поджелудочной железы не отнимет у вас много сил и времени: подготовиться к исследованию толстой кишки нужно не в пример более тщательно. Весь смысл подготовки состоит в том, чтобы глубоко лежащую железу не закрывали различные газовые пузыри, а также содержимое желудка. При астеничном телосложении и низком стоянии поджелудочной железы петли кишечника, например, поперечно – ободочной кишки, могут прикрывать ее. Поэтому нужен контроль над питанием накануне исследования. За 2 суток до начала исследования рекомендовано:

  • исключить те продукты, которые вызывают «ветрогонное» действие: молоко, грубую клетчатку, овощи, хлеб из муки грубого помола;
  • за 12 часов до исследования пищу принимать не рекомендуется;
  • на всякий случай, вечером накануне исследования лучше принять слабительное, чтобы не было скоплений веществ в поперечно – ободочной кишке.

Если же вы хотите знать, как подготовиться к УЗИ поджелудочной «в совершенстве», то к этим рекомендациям можно добавить, что за двое, или трое суток до назначенного времени не рекомендуется употреблять в пищу бобовые, жирные и сдобные блюда, газированные напитки, спиртное, а также жирное мясо и жирную рыбу. Если прислушаться этих советов, то ультразвуковое обследование пройдет с максимальной информативностью для специалиста, и он сумеет без ошибки определить не только нужные размеры, но и выполнит расшифровку скоростей кровотока, и много других показателей.

Как проходит УЗИ поджелудочной железы?

 

Для этого пациент, раздевшись до пояса, ложится на кушетку. Вначале исследование врач проводит в положении лежа на спине. УЗИ — это совершенно безболезненная процедура. Единственное, что должен сделать врач – это нанести на кожу живота пациента специальный гель, который обеспечивает плотный контакт звукопроводящих сред с датчиком.

Врач может попросить «надуть» или втянуть живот, задержать дыхание, или повернуться набок, в зависимости о того, какой отдел железы как именно смотрит врач. Иногда пациента даже могут попросить встать и согнуться в «позу просителя». Пока пациент будет так стоять, врач может получить более подробные данные, поскольку при наклоне вперед железа не так прилежит к позвоночному столбу, как в положении лежа.

Осторожно: самолечение!

 

Мы разобрали те основные вопросы, которые беспокоят пациентов при подготовке к УЗИ поджелудочной железы. В некоторых статьях приводятся основные количественные показатели, размеры и данные, в виде выкладок цифр и показателей. Но это лучше оставить для интерпретации специалистам, и спросить у них, на что, по их мнению, нужно обратить внимание. Дело в том, что зачастую эта информация неправильно интерпретируется пациентом, и на основании неверных данных он начинает самолечение.

Можно привести пример, как пациент, не разобравшись, какой из выводных протоков у него сужен, решил самостоятельно «почистить печень». «Чистку» он провел на фоне органического, рубцового стеноза общего желчного протока, перепутав его с панкреатическим. В результате пациент с тяжелым приступом желчной колики был госпитализирован в хирургический стационар, и только экстренное оперативное вмешательство позволило предотвратить разрыв желчного пузыря и возникновение перитонита.

Вместо заключения

 

Пожалуй, осталось только сообщить о ценах на это исследование. Вряд ли в каком – либо медицинском центре вы увидите название исследования «УЗИ поджелудочной железы». Вместо этого там будет стоять название – УЗИ брюшной полости. Это правильно. Не стоит торопиться и осуждать врачей, что «они берут деньги за осмотр лишних органов». Почти всегда только комплексная оценка состояния желудка, печени, кишечника и других органов брюшной полости, и органов, лежащих забрюшинно (таких, как почки, брюшной отдел аорты, надпочечники) может дать правильное понимание картины поражения.

Сколько стоит пройти обследование? Средняя цена исследования органов брюшной полости составляет 450 рублей, а отдельное исследование панкреатическое железы обойдется примерно в 450 – 1100 рублей, в зависимости от клиники. Это небольшая сумма, но вовремя проведенное исследование может предотвратить, например, не только обострение хронического заболевания, но и тяжелое обострение. Поэтому никогда не стоит пренебрегать возможностью проведения этого важного и нужного исследования, если у вас есть показания к его проведению.

загрузка...
загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code